今年以来，屈原管理区医疗保障局组织骨干力量和医疗专家成立了“医保店小二”工作队，通过“三个主动”工作法推进特殊病种门诊待遇落实全覆盖工作，进一步释放医保改革红利，切实增强了参保群众的获得感、幸福感。
“大数据”主动筛查。依托医保信息系统筛选提取参保患者出院诊断信息，汇总有糖尿病、恶性肿瘤等住院病史且未申报慢特病的参保群众名单6批次452人，下发至各乡镇（街道）医保站，要求转告患者特殊病种门诊待遇政策并按申请要求准备相关申报资料，确保了政策宣传的针对性和实效性。
“审资料”主动入户。“医保店小二”工作队联合乡镇（街道）、村（社区）两级医保专干前往患者家庭收集、查看申报资料，对资料完整且符合申办特殊病种门诊的患者现场受理并初审，以批次为单位汇总进入专家评审程序。下沉入户办理是“为民医保”的现实体现，也是推进医保经办服务“便民化”的具体拓展。
“补缺项”主动跑腿。通过入户调查发现，个别患者疾病历史符合申报特殊病种门诊但存在病例资料遗失。为打消参保群众往返顾虑，帮助患有脑梗、帕金森等疾病导致行动不便患者落实待遇，我区建立了跨地市州帮代办机制，按照专人负责专片、跨区协调联动的方式，派出多批次“医保店小二”前往长沙、衡阳、株洲等地，委托当地医保部门协助前往医疗机构调取缺失的病历资料。通过“驿站往返”代替“群众跑腿”，今年以来共帮助91名患者补充完善了特殊病种门诊申报资料，减轻了群众申报成本，确保了特殊病种门诊全覆盖实效。（屈原管理区医疗保障局 黄锦晨）